切片檢查

切片檢查

當超聲波或X光造影後發現腫瘤,而無法確認腫瘤屬性時,則需進行切片檢查。使用針刺方式抽取腫瘤的組織以進行細胞化驗。

細針抽吸細胞檢查

  • 方便,通常無須麻醉
  • 有時抽取細胞數過少,則無法診斷
  • 當影像可疑,但測試呈良性時,仍有可能需要其他切片再抽取組織
  • 只能判斷屬良性或惡性,難以區分是異性增生、原位癌或是侵犯性乳癌
  • 多半應用在乳癌篩檢或術前偵測淋巴結是否有轉移

粗針切片檢查

  • 取樣範圍較大,結果也比細針抽吸更正確
  • 能提供腫瘤屬原位癌或侵犯性乳癌的資訊
  • 需局部麻醉
  • 需重複抽針至少4次,過程會較耗時,較細針抽吸痛
  • 有可能無法確認複雜度較高的少數病灶,須重複進行粗針切片,或需進一步採取真空立體定位或外科手術切片

真空立體定位切片

  • 在乳房造影機導引下進行切片檢查
  • 真空輔助下把組織吸入切片槽中,能令切片取樣更完整、更多數
  • 可像外科開刀般將腫瘤大部份取出
  • 確認為良性腫瘤時,就能免除手術
  • 但證實為惡性時,仍需進行病灶定位,開刀切除腫瘤或淋巴結
  • 若病灶旁有較粗的血管,抽吸的力量有可能傷及血管,但發生機率不高

外科手術切片

  • 能將腫塊或疑似異常的部位做完整切除
  • 簡單又能直接取得整個病灶組織化驗的方法
  • 需要進行開刀手術及麻醉
  • 傷口較大而有疼痛感,癒合需時,通常留有疤痕
  • 如第一次開刀時只移除部份腫瘤作化驗,確診惡性後又需進行第二次開刀